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姓 名 |
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性 别 |
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(相片) |
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行政职务 |
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出生年月 |
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职 称 |
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研究生导师 |
硕导□ 博导□ |
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专业方向 |
科 专业 |
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工作单位 |
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科 室 |
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学（协）会任职 |
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办公电话 |
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传 真 |
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移动电话 |
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电子信箱 |
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第 三 类 医 疗 技 术 专 业 目 录
第 三 类 医 疗 技 术 专 业 目 录
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一、临床专业（可多选）： 1．放射性粒子植入治疗技术（口腔颌面部恶性肿瘤除外）： 经 影 像 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 经 内 镜 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 手术直视 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 其他： 操作 例、指导或参与 例，开展 年 2．肿瘤深部热疗和全身热疗技术： 射 频 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 微 波 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 激 光 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 超 声 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 电 容 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 电 磁 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 其他： 操作 例、指导或参与 例，开展 年 3．肿瘤消融治疗技术： 射 频 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 微 波 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 激 光 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 超 声 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 高频电灼 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 冷 冻 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 局部注射 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 其他： 操作 例、指导或参与 例，开展 年 4．脐带血造血干细胞治疗技术： 成人脐带血造血干细胞 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 同种异基因造血干细胞 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 儿童脐带血造血干细胞 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 其他： 操作 例、指导或参与 例，开展 年 5．造血干细胞（脐带血干细胞除外）治疗技术 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 6．组织工程化组织移植治疗技术： 骨 科 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 皮 肤 □ 操作 例、指导或参与 例，开展 年 其他： 操作 例、指导或参与 例，开展 年 二、其他学科（可多选）： 1．医 学 伦 理 学 □ 2．医院感染管理学 □ 3．医 事 法 学 □ 申请人签名： |
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推 荐 单 位 意 见 |
（单位公章） 年 月 日 |
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省 医 学 会 意 见 |
（学会公章） 年 月 日 |
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