近日，我国大部分地区遭遇持续雾霾天气的影响，空气污染加重。北京更是出现了2013年最高的“严重污染”级别，北京市首次启动了重污染日应急方案，这也是今年北京实施新的空气质量标准以来执行的方案。其通过网络、微博、电视、广播等渠道及时发布信息，建议市民尽量减少出行和户外停留时间。雾霾天气，健康成为人们最热门的话题。

　　冬季易发雾霾天

　　雾的相对湿度一般在90%以上，而霾在80%以下，但通常两者并存。能见度在1公里以下的称为雾，1公里以上但小于10公里的属于灰霾现象。我国冬季是雾霾天气的多发季节，雾霾形成的条件需要水汽，低温的水汽凝结以及冷空气较弱，这些天气条件都具备，雾霾天会自然出现。

　　专家表示，由于雾中的水汽很大，空气中的化学物质特别是有害气体，如二氧化硫、二氧化氮遇到水汽后容易形成小颗粒，并积聚在一起然后下沉。这些附着着诸多微生物、细菌、病毒的可吸入颗粒物进入人体呼吸道后，首先会刺激和破坏我们的气管黏膜。人体的气管黏膜主要有两种作用，一是杀灭有害病毒及细菌及抵抗它们进入肺部组织；二是把有毒有害物质排出体外。随着这种颗粒物吸入量的增多，保护人体的第一道关卡的气管黏膜遭到破坏后，这些颗粒物将进而损伤肺部，导致人体呼吸系统及其他系统疾病。

　　北京大学环境健康研究团队在国际权威期刊发表的研究结果显示，空气污染可能首先诱发呼吸道局部氧化应激和炎症，进而导致全身性炎症和氧化性损伤。此外研究结果显示,大气细颗粒物及气态污染物暴露后数小时内，污染物浓度增加与交感/副交感神经功能的降低和血压的升高具有显著关联，全身低炎症水平和肥胖可能进一步加剧污染物急性暴露的心血管功能损伤。

　　锻炼会吸入更多有害物质

　　不论什么天气，有些人锻炼身体从不间断。其实，有毅力是好事，但天天坚持也未必正确，比如雾霾天锻炼就有些得不偿失。雾霾天污染物与空气中的水汽相结合，变得不易扩散与沉降，使得污染物大部分聚集在人们经常活动的高度。而且，一些有害物质与水汽结合，会变得毒性更大，如二氧化硫变成硫酸或亚硫化物，氯气水解为氯化氢或次氯酸，氟化物水解为氟化氢。因此，雾霾天空气的污染比平时要严重得多。还有一个原因也需要强调一下，那就是组成雾核的颗粒很容易被人吸入，并容易在人体内滞留，而锻炼身体时吸入空气的量比平时多很多，雾霾天锻炼身体吸入的颗粒会很多，更加剧了有害物质对人体的损害程度。

　　如长时间滞留在严重污染的环境中，人体会吸入更多的有害物质，消耗营养，造成肌体内损，极易诱发或加重疾病，尤其是一些患有支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病的人，会出现正常的血液循环阻碍，导致心血管病、高血压、冠心病、脑溢血等。

　　污染严重可诱发疾病

　　专家表示，近期，空气污染会使很多有鼻炎或肺炎的人明显感觉不适，医院也出现了感冒、肺炎、鼻炎等病患明显增多的情况。根据今年1月1日开始实行《环境空气质量标准》，当遭遇到重度污染的时候，心脏病和肺病患者的症状会明显加剧，运动的耐受力会降低，健康人群会普遍出现症状，儿童和老年人以及心脏病、肺病患者应该留在室内，停止户外运动，一般人群也应减少户外运动。

　　北大公共卫生学院环境与健康专家潘小川强调，污染严重时，室内的污染程度会比室外好很多，因此应尽量减少室外暴露的时间，减少开窗。如果只是在室外很短的时间不必戴口罩，时间长了，普通的口罩有一定的防护效果。不过对于呼吸系统不好的人来说，戴口罩可能也有副作用。“戴口罩很憋气，老年人本来就呼吸困难，可能也容易诱发心脏病。”潘小川说，通常重污染时，会诱发一些呼吸系统和心血管疾病的急性症状，有这些病的患者更应注意。

　　据了解，根据目前流感防控形势，京城各大医院的院内防控工作已经“升级”。一些医院的急诊科、呼吸门诊、感染科等流感病人较多的重点科室的医务人员已经全部要求佩戴N95口罩。

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　　雾霾天怎样选戴口罩？

　　普通、灭菌、棉布、活性炭，再加上这些天在网上商城热销的N95、N99型口罩……雾霾天气中，到底应该选择什么样的口罩呢？

　　北京朝阳医院呼吸科副主任医师曹志新认为，从专业角度来讲，N95、N99最有效的是防控烈性呼吸道传染病的传播，比如说SARS或者流感，因为口罩的过滤效率越高，造成的呼吸阻力就越大，长时间戴着对身体也有影响。

　　对气候变化较为敏感的市民，可以选择佩戴一次性医用外科口罩或者12层以上纱布口罩。而医用护理口罩外包装上标注的灭菌级和普通级指的是口罩本身的洁净程度，与过滤效果无关，市民在选择时可以认准“药监械准字”。

　　曹志新建议，应尽量减少外出；外出时戴口罩防护身体，防止污染物由鼻、口侵入肺部；外出归来后，应立即清洗面部及裸露肌肤；减少户外锻炼并关闭门窗；大雾天气时应紧闭门窗，避免室外雾气进入室内污染室内空气。喻京英 文/图